Bin die verformung der gelenke der knie bei kindern: behandlung, ursachen

Bin die verformung der gelenke der knie ist eine verschiebung von den knien nach innen, verzerren die form der füße und geben sie ihnen das aussehen der buchstabe H, die Krankheit zeichnet sich auch durch die position und die innenrotation der hüfte, sowie die abweichung des beines nach außen.

Valgus knie häufig in der pathologie betrifft vor allem kinder und ältere menschen. Bin die verformung der gelenke der knie bei kindern komplett kuren konservativen methoden.

Merkmale der krankheit

Krümmung seitlich an den unteren extremitäten ist gekennzeichnet durch den offenen unterricht auf der außenseite des winkels zwischen hüft-und schienbein, sowie die interne condyles den hüften schnell externe. Als ergebnis der internen spalt des gelenks erweitert und außenbereich - in der nähe ist. Der prozess betrifft bandspannung gerät unterstützt das gelenk. Die bänder dehnen sich von innen, und beim gehen ein mann gezwungen, weit die füße hochlegen.

Pathologische krümmung der beine, wird angenommen, dass wenn das zeitintervall zwischen den innenflächen der knöchel schleifen und drücken sie die knie mehr als 5, es ist erwähnenswert, dass einige der neugeborenen kinder valgus krümmung ist die norm, bevor sie ein bestimmtes alter erreichen. Temporäre defekt erklärt lateroposition (abweichung knaruzhi) der quadrizeps und die gefahr ist nicht.

In sehr seltenen fällen, das kind wird mit unangemessenen niveaus der knie. Wenn dies der fall ist, kann auch beobachtet werden, die krümmung der hüfte, erlaube die installation von bein und fuß flach.

Kinder-valgus knie ist einseitig und zweiseitig. Im ersten fall verformt sich ein bein, und in der zweiten zwei. Die leichte krümmung des neugeborenen ist mehr als physiologische norm, und da wächst das kind das bein begradigt. Allerdings ist die kontrolle des prozesses ist notwendig, um nicht zu verpassen, die das fortschreiten der krankheit.

Wenn die verformung nicht passieren, dass sie benötigen, um sofort maßnahmen zu ergreifen, bis die bandspannung gerät und die muskeln des kindes sind in der phase der bildung. Die erkrankung entwickelt sich sehr schnell aus, das kind beginnt zu gehen. Die unteren extremitäten sind in schwere last, die muskeln und die struktur kann mit ihr nicht bewältigen kann.

Valgus mangel unbedingt behandelt werden, denn sonst geht der ganze stütz-und bewegungsapparates.

Die ursachen der

Verformung der gelenke der knie aufrufen können folgende zustände:

  • eine hohe belastung in den beinen, in einer zeit des schnellen wachstums, wenn die muskeln und bänder sind noch wenig entwickelt;
  • rachitis, vitamin-D-mangel und kalzium;
  • die krankheit Erlacher-Blount (verformen der osteochondrose der tibia);
  • die lähmung der extremitäten;
  • schäden an den knochen des beckens;
  • das übergewicht;
  • die verwendung von schuhe unbequem – zu schmal, oder, im gegenteil, das umfangreiche;
  • verletzungen und entzündungen der gelenke;
  • ein faktor umwelt.
varus-knie

Die wichtigste und häufigste ursache für die deformation der füße sind der aufwand für die spitzen, wenn das baby beginnt, geben die ersten schritte. In den prozess des wachstums, die form und die relative position der knochen bilden das kniegelenk, ist im wandel. Sehr kleine kinder neigen dazu, nur die knie und die gelenke beim gehen vollständig berichtigt. Instinktiv kind legt beine, sowie schwache muskeln. Da dies, varus (bildlich) die installation von den beinen langsam über mehrere jahre, wechselt valgus. Im alter von 5, 6 oder 7 jahre alt, alles kommt in die norm, und im rest von verformung sprechen von der pathologie.

Die symptome der

Bestimmen valgus deformation der knie sowohl den kindern als auch bei erwachsenen können aus den folgenden gründen:

  • die knie und die füße dehnen sich nach außen, wenn dieses entwickeln kann, mit den füßen flach;
  • beim gehen oder stehen auftreten, müdigkeit und unwohlsein sowie das gefühl von schmerz;
  • bei einem angriff auf einen stamm ist es möglich, die entwicklung der skoliose;
  • durch die verformung der füße ändert sich die gangart – sie ist nicht glatt;
  • für die angeborene form valgus ist charakteristisch für die krümmung der hüfte.

Es gibt 3 grade von missbildungen in varus - deformation:

  • erstausbildung: die abweichung von der bein knaruzhi beträgt nicht mehr als 15°;
  • die zweite: bein abgelehnt, die von mehr als 15°;
  • drittens: für diese phase ist gekennzeichnet durch die abweichung des unterschenkels nach mehr als 20°.

Die behandlung der

Die behandlung von deformitäten im valgus - verformung der gelenke der knie bei kindern komplex und weist nach der durchführung der diagnose. Zur klärung der grad der schwere der krankheit machen röntgenaufnahmen. Zum ausschluss von erkrankungen der gelenke ausgewertet, das verhalten biochemische analyse des blutes: die anwesenheit von c-reaktives protein, rheumafaktor und harnsäure. Mit hilfe von tests an spurenelementen bestimmt, und die ebenen von kalzium und phosphor in den körper.

Die modernen methoden der therapie zu beheben, wie die füße und das fortschreiten der deformität. Gilt mehrere möglichkeiten:

  • die verwendung von beihilfen für die mobilität;
  • physiotherapie;
  • massage;
  • Lfk.
varus-deformation-der-kinder

Orthesen und physiotherapie

Wenn missbildungen im varus - deformation gelten corrective der platzierung und bereifung der befestigung des gelenks des knies. Diese produkte zugeordnet, die zu einem orthopädischen arzt, der während der medizinischen verfahren regelt die erforderliche bestätigung. Beachten sie, dass die anwendung solcher zubehör nicht im falle der verletzung der zirkulation des blutes in den unteren extremitäten.

Für die stärkung und verbesserung der kontraktilen fähigkeiten, die die muskeln der unterseite der beine verordnet wird, so physiotherapeutic verfahren der elektrostimulation.

Durch die einwirkung der impulse von den elektrischen strom bekommen wir die ergebnisse:

  • es erhöht das volumen und die muskelkraft beim speichern der länge der muskelfasern;
  • steigen die chancen für die anpassung und die begrenzung der ermüdung der muskulatur;
  • nimmt das schmerzsyndrom;
  • bietet eine gute lymphdrainage und beschleunigen die ausscheidung von metaboliten
  • ruft die nervöse steuerung der kontraktion der muskeln;
  • durch den wechsel von kontraktion und entspannung warnen davor, muskelatrophie.

Nachdem sie im laufe von mehreren behandlungen für elektrische stimulation von muskeln werden straffer und es ihnen einfacher zu halten, die richtige position der füße beim gehen oder stehen. Bevor sie benennen können, die elektrische stimulation, der arzt berücksichtigt die folgenden kontraindikationen:

  • die neigung zu blutungen;
  • thrombophlebitis;
  • akute entzündliche und infektiöse prozesse im organismus.

Massage

Die stabilität des gelenks bietet das korsett der muskeln, daher massieren verschiedene gruppen von muskeln, die rücken, gesäß, hüften und oberschenkeln. Die therapie des kurses ist 10 bis 20 sitzungen, zwischen dem wechselkurs zu tun zwei oder monatlichen pausen. Die intensität der exposition zu erhöhen, nach mehreren behandlungen, höhen und tiefen, die bewegungen sind nicht gültig.

massage

Die massage erfolgt so:

  • Der patient legt sich auf den bauch, unter das bein legen sie die walze.
  • Massieren sie den bereich der taille, in eine richtung nach unten und an den seiten der wirbelsäule. Dann muss schwedisch, kneten und druck.
  • Kresttsoviy division massieren bewegungen, im kreis oder in X-bildmarke mit der adresse und dann intensiv reibt sich an der äußeren oberfläche der finger verbogen. Später, mit einer oder zwei händen auftreten kneten. Phase – verschluss- akku-techniken: hacken von bewegung, als effleurage und ein hahn.
  • Die massage der rückseite des oberschenkels beginnt mit klatschen in die richtung der knie nach oben und knaruzhi und dann, schwedisch, kneten und effleurage - bewegungen der finger.
  • Schienbein zu massieren, streicheln, in die richtung, von der ferse nach oben, bis die knie. Besonderes augenmerk wird auf die internen und externen teilen des beines: der äußere teil der massierte leicht, mit minimalem druck, mit hilfe von vibrationen und zugbelastung der kabel - techniker. Am ende der sitzung - die berührung einer. Die massage der inneren oberfläche wird intensiv mit der anwendung von lungen -, schock - aufnahmen.
  • Das kniegelenk passt sich durch streicheln und die reibung an den seitenflächen, auf einmal auf der innenseite des gelenks im bereich der condylus femoralis. In der zeit des druckes mit der freien hand halten sie das bein an der unterseite, versuchen, es so nah wie möglich an der mittellinie.
  • Der achillessehne streicheln und massieren mit bewegungen.
  • Der patient dreht sich auf den rücken, die walze stellen unterhalb der knie.
  • Die massage der vorderseite der beine, beginnen mit einer reihenfolge - stop: bewegungen in der richtung von den fingern zu "massieren" bein tylnuju die oberfläche. Dann muss intensiv schwedisch und kneten, die innenseite der knöchel und fuß. In der schluss – reiben ein.
  • Mit kreisförmigen bewegungen streicheln die knie und zerreiben seitlichen oberfläche. Dann lösen sie den druck auf der innenseite des gelenks gleichzeitig die einbeziehung der bein in richtung der mittellinie.
  • Das gesicht der säulen, leichte massage reiben bewegungen von unten nach oben.
  • Vorbei an den hüften, machen die berührung und die mittlere intensität der schwedischen und kneten. In der ende – die reibung des beines vom knie nach oben und in richtung der außenseite der beine.

Krankengymnastik

Zur korrektur der verformung, ist es notwendig, eine lange und harte arbeit. Körperliche betätigung ist notwendig, regelmäßig, mindestens 2 mal am tag, aber ein ansatz sollte es sein, nach einer massage.

Übung 1. Die flexion und extension der gelenke der knöchel.

Übung 2. Die drehung von den füßen abwechselnd auf der einen und der anderen seite. - Bewegung ausführen müssen vorsichtig und sicherzustellen, dass es keine schmerzen.

Übung 3. Die abscheidung und speicherung von objekten für die füße.

Übung 4. Die ausgangsposition ist die position der gekreuzten beine. Von dieser position aus notwendigkeit, aufstehen, sich nur auf die äußeren teile der haltestelle. Wenn nicht ist, kann man von niemandem und machen sie die übung mit unterstützung. Dann setzen sie sich in der haltung von türkischen und bein oben war es das andere bein. Wiederholen sie die übung.

Übung 5. Hocken, weit zog sie ihre knie an den seiten. Die wichtigste voraussetzung ist die richtige position stop: es muss auf dem boden stehen und parallel zueinander verlaufen.

Übung 6. Anheben von fersen und dehnen sie den ganzen körper nach oben. Dann steigen sie voll in die füße.

Übung 7. Zu fuß auf der außenseite der station.

Übung 8. Zu fuß durch die engen schiefer in der breite von 10-15 siehe Anstelle des whiteboards können sie die streifen oder die farbe der spur auf dem teppich. Die füße müssen aufgestellt werden, die möglichst nahe zueinander.

foto-verformung

Die chirurgische behandlung

In den stadien oder bei patienten mit valgus-deformation korrigiert operative. In der regel, die operation zugeordnet wird, die für ältere patienten, da die krankheit oft entwickelt sich in der schweren form. Die indikation zur intervention ist auch ein nebenprodukt der verformung des meniskus des knies, der heilung, die konservativen methoden unmöglich.

Vor der operation wird eine reihe von aktivitäten, die diagnostik mit der anwendung der magnetresonanztomographie und computertomographie.

Das wesen der operation – die künstliche schaffung einer fraktur mit anschließender überprüfung der füße durch das gerät Ilizarov.

In der zeit der rehabilitation betrieben endlichkeit der betäubte, und zu fuß werden mit speziellen geräten. In der zukunft werden die patienten bewegen sich mit hilfe von krücken. Das gerät Ilizarov ermöglicht die korrektur von gliedmaßen und nach dem chirurgischen eingriff in der 8. oder 9. nacht.

Die chirurgische behandlung gilt auch im falle der unwirksamkeit der konservativen methoden. Dann trapezförmige grundstück von der tibia chirurgisch entfernt und dann der knochen wächst. Bei kindern unter 16 jahren extremitäten deformiert, sie sofort zu übersetzen in die anatomisch richtige position.

Zum wiederherstellen der funktion der füße wird verordnet komplexe behandlung der gymnastik. Die durchführung von übungen ist notwendig, um die schaffung von starken muskeln, in der lage, halten sie die knie in der physiological position.

Nach der operation ist der patient durchläuft einen kurs der rehabilitation, die neben der heil-gymnastik, umfasst physiotherapeutische behandlungen und massagen.

Es ist erwähnenswert, dass die zeit von beginn der behandlung gibt die möglichkeit, eine optimistische prognose, sogar beim laufen formen valgus, unabhängig vom alter des kindes. Nach ärztlichen empfehlungen können sie verhindern komplikationen wie knie-arthrose, verletzungen des meniskus und des vorderen kreuzbandes. In der zukunft, es beseitigt auch müdigkeit und verletzungen an den unteren gliedmaßen, schmerzen in den beinen, so wie die probleme mit der wirbelsäule. Befestigen sie den erfolg der behandlungen, die helfen, den einsatz von orthopädische schuhe, befestigung des sprunggelenks.

15.08.2018